Acute opname/ overname van een vitaal bedreigd kind op een ICK-afdeling

Het betreft zorg verlenen aan een kind in de volgende context(en): 
• Opname van een ziek, vitaal bedreigd en/of gewond kind van 0 tot 18 jaar op een ICK
• Patiëntovername zoals van IC, SEH, OK, ambulance of kinderafdeling 
• Het kind is respiratoir, hemodynamisch, metabool en/ of neurologisch bedreigd 
• Vitale functies moeten worden bewaakt en/of ondersteund 

• Voorbereiden van een opname, gereed maken opnameplaats 
• Verzorgen van de eerste opvang en installeren van het ernstig vitaal bedreigde kind 
• Continu observeren, interpreteren, ondersteunen/overnemen en evalueren van de vitale functies 
• Starten van het monitoren en de behandeling van het vitaal bedreigde kind 
• Op basis van opname-indicatie starten met interventies 
• Assisteren bij acute interventies, zoals lijnen inbrengen en intuberen 
• Afnemen van (delen van) de (hetero)anamnese op prioriteit, gericht op het kind en naasten, t.a.v. aandoening, behandeling, zorgbehoefte, kwetsbaarheid, angst en onzekerheid, en kindermishandeling 
• Ondersteunen van het kind en de ouders bij besluitvorming met behulp van shared decision making 
• Prioriteren, uitvoeren en evalueren van de verpleegkundige zorg aan een vitaal bedreigd kind 
• Opvangen en begeleiden van naasten in een stresssituatie 
• Voorlichting geven over behandeling, huidige toestand kind en afdelingsreglement 
• Interprofessioneel samenwerken in de acute situatie 
• Samenwerken met collega’s en binnen het netwerk (zoals (kinder)intensivist, kinderarts, (kinder)cardioloog, (kinder)chirurg) 
• Inbrengen van gespecialiseerde kinderverpleegkundige expertise in het interprofessionele team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s 

 Voorwaardelijkheden:
• Deze EPA kan worden afgerond wanneer MK-ICK-4 is toevertrouwd 

• Ziektebeelden en opname-indicaties voor een ICK: vitaal bedreigd kind met respiratoire en/of hemodynamische en/of metabole en/of neurologische functiestoornis/bedreiging 
• PALS, CRM 
• Farmacologie bij acute zorgsituaties 
• Opnameprotocol vitaal bedreigde kinderen 
• Kindermishandeling en bijbehorende signalen 
• Invloed en gevolgen van een acute opname van een kind op de ICK 
• Cardiopulmonale resuscitatie volgens de BLS en APLS 

• Installatie vitaal bedreigd kind 
• Opbouwen en instellen van apparatuur, starten medicatie (met oog voor bijwerkingen, verenigbaarheid/interacties en voldoende toegangen) 
• Werken volgens ABCDE-methodiek 
• Acute medicatie onder tijdsdruk berekenen, klaarmaken en toedienen (oraal, via sonde/peg, IV, endotracheaal, intraossaal) 
• Een zieker wordende patiënt en/of complicaties t.a.v. de behandelingen herkennen en daarop anticiperen 
• Assisteren bij centrale en/of perifere IV-toegang en bij inbrengen botnaald 
• PBLS toepassen in (on)verwachte levensbedreigende situatie 
• Anticiperen op veranderende omstandigheden bij zieker wordend kind 

• Handelend optreden in acute situatie, overzicht houden en delegeren 
• Flexibiliteit tonen t.a.v. veranderende omstandigheden en prioriteiten stellen in de zorg 
• Direct, accuraat en doelgericht communiceren, zorgen voor adequate verslaglegging 
• Herkennen van en omgaan met ethische dilemma’s zoals bij multiproblematiek en/of niet intensiveren beleid 
• Verpleegkundig leiderschap op gebied van coördinatie van zorg, inspireren en coachen van het team 

 De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden.