Acute opname/overname van een vitaal bedreigde pasgeborene op IC-niveau

Code

MK-opleiding-ICN-5

Type

kern

Omschrijving

Het betreft het direct na de bevalling opnemen/overnemen van de pasgeborene die IC-zorg nodig heeft vanuit andere zorginstellingen of verloskunde-afdelingen in de volgende context: 
• Een pasgeborene na een zwangerschapsduur van 24 tot 42 weken 
• De pasgeborene is (tijdelijk)opgenomen op een HCN/neonatologie-afdeling en wordt overgeplaatst naar de ICN i.v.m. onverwacht en/of acuut verslechterende situatie 
• De pasgeborene is respiratoir, hemodynamisch, metabool en/ of neurologisch bedreigd 
• Vitale functies moeten worden bewaakt en/of ondersteund 

De activiteit omvat

• Voorbereiden van de patiëntenplaats voor opname: klaarzetten, opbouwen en controleren van benodigde apparatuur zoals couveuse/warmtebed, ademhalingsondersteuning, monitoring, uitzuigen 
• Verzorgen van de eerste opvang en installatie van de vitaal bedreigde pasgeborene en aansluiten aan benodigde apparatuur 
• Op basis van opname-indicatie starten met interventie/kiezen voor juiste protocol 
• Afnemen van (delen van) de (hetero)anamnese op prioriteit 
• Meten, observeren en interpreteren van de vitale parameters van de pasgeborene met aandacht voor de zwangerschapsduur en op basis hiervan handelen 
• Ondersteunen van de ouders bij besluitvorming met behulp van shared decision making 
• Opvangen en begeleiden van naasten in een stresssituatie • Voorlichting geven over behandeling en huidige toestand pasgeborene en afdelingsreglement 
• Continu observeren, interpreteren, uitvoeren en evalueren van acute zorg en ondersteuning/overname van de vitale functies 
• Interprofessioneel samenwerken in acute situaties 
• Samenwerken met collega’s in de instelling en binnen het netwerk zoals neonatoloog, intensivist, kinderarts, obstetrieverpleegkundige, transportteam 
• Inbrengen van gespecialiseerde IC-neonatologieverpleegkundige expertise in het interprofessionele team: kennis overdragen, advies en instructie geven, EBP en begeleiden van collega’s 

Beperkingen

 Voorwaardelijkheden:
 • Deze EPA kan worden afgerond als MK-ICN-4 is toevertrouwd

Voorwaardelijkheden (EPA"s)

CanMeds

  • Vakinhoudelijk handelen
  • Communicatie
  • Samenwerking
  • Kennis en wetenschap
  • Maatschappelijk handelen
  • Leiderschap
  • Professionaliteit

Kennis

• Transitie van intra-uteriene naar extra-uteriene fase en mogelijke bijhorende complicaties 
• Fysiologie in longrijping van de pasgeborene in verschillende stadia van zwangerschapsduur 
• Ziektebeelden waarbij vitale functies voor, tijdens en na bevalling en geboorte bedreigd kunnen zijn zoals wet-lung, IRDS, asfyxie, hypoglycaemie 
• NLS-richtlijnen 
• APGAR-score 

Vaardigheden

• Acute medicatie onder tijdsdruk berekenen, klaarmaken en toedienen 
• Een zieker wordende pasgeborene en/of complicaties t.a.v. de behandelingen herkennen en daarop anticiperen 
• NLS toepassen in (on)verwachte levensbedreigende situatie, zoals bij circulatieproblemen en ademstilstand
• Anticiperen op veranderende omstandigheden bij zieker wordende pasgeborene 
• Handelend optreden in acute situatie, overzicht houden en delegeren 
• Flexibiliteit t.a.v. veranderende omstandigheden en prioriteiten stellen in de zorg 
• Direct, accuraat en doelgericht communiceren 
• Herkennen van en omgaan met ethische dilemma’s (zoals bij niet intensiveren beleid) 

Gedrag

• Verpleegkundig leiderschap op gebied van coördinatie van zorg, inspireren en coachen van het team 

Informatie bronnen voortgang

Om de voortgang te monitoren en de activiteit toe te vertrouwen worden meerdere observaties uitgevoerd, door meerdere observatoren en zijn er verschillende informatiebronnen gebruikt, waaronder minimaal een observatie in de praktijk van het uitvoeren van de toe te vertrouwen activiteit.

Fase & niveau

 De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden. 
Edit | Back to EPA index