Zorg verlenen aan en bewaken van de vitale functies van de obstetrische patiënt middels bewakingsmonitor

Dit betreft de zorg aan de patiënt met bijvoorbeeld ernstige PE/HELLP, na een fluxus post partum, bij pijnstilling met Remifentanyl, of bij epidurale analgesie 

• Opvangen van de kraamvrouw en naasten
• Meten, observeren, ordenen van (vitale) parameters met MOEWS en andere lichamelijke observaties met aandacht voor mogelijke complicaties; interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Monitor aansluiten en bedienen en zorgdragen dat de vitale parameters in beeld blijven, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Zorgdragen voor het aan- en afsluiten en het zichtbaar in beeld houden van de patiëntengegevens aan de bewakingsmonitor, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Observeren en signaleren van de vitale parameters zoals tensie, pols en saturatie, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Observeren en signaleren van het hartritme van de obstetrische patiënt
• Maken van een ritmestrook
• Meten van de obstetrische parameters (zoals vaginaal bloedverlies, afscheiding, pijn en stand fundus); interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Observeren psychosociale/ psychiatrische situatie kraamvrouw en gezinssituatie; interpreteren van de gegevens en hiernaar handelen
• Prioriteren, uitvoeren en evalueren van de verpleegkundige zorg aan de hand van het gemaakte verpleegplan
• Zorg inrichten op basis van functioneren van zorgvragers op somatisch, psychisch, maatschappelijk en spiritueel gebied
• Voorlichting en uitleg geven aan de patiënt en partner over (het belang van) de observaties met de monitor
• Voorlichten, begeleiden en betrekken van partner en eventuele kinderen uit het gezin bij geboorte en zorg
• Toedienen van medicatie aan een vitaal bedreigde obstetrische patiënt (met verschillende toedieningswijzen)
• Ondersteunen van het medisch beleid
• Overdragen van zorg en samenwerken met aan andere professionals binnen de keten (zoals IC-verpleegkundige, gynaecoloog en anesthesist)
• Organiseren en coördineren van obstetrische zorg
• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige obstetrische expertise in het interprofessioneel team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Voorwaardelijkheden
• Deze EPA kan worden afgerond wanneer MK-OBS-2, 4 en 7 zijn toevertrouwd 

• Functionaliteit van een monitor 
• Hartritmes 
• Ritmestoornissen 
• ECG 
• Ziektebeelden of situaties waarbij monitoring kan worden toegepast 
• Farmacologie 
• Medicatie die gegeven wordt en potentiële invloed hiervan op de vitale parameters 

• Handelen volgens de op dat moment geldende wet- en regelgeving 
• Aansluiten en bedienen van een monitor 
• Anticiperen op snelle veranderingen in de zorgsituatie en calamiteiten (BLS, ABCDE-methodiek) 
• Herkennen van, interpreteren van en reageren op symptomen van pathologie, vitale bedreiging en acute situaties 
• Observeren en herkennen van lichamelijk en psychosociale signalen, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen 
• Bepalen van urgentie 
• Direct, accuraat en doelgericht communiceren; motiverende gespreksvoering 
• Stressbestendigheid, overzicht houden in snel veranderende zorgsituaties 
• Alert zijn op en bespreekbaar maken van ethische dilemma’s 
• Interprofessioneel samenwerken 
• Gezamenlijke besluitvorming 
• Coördineren en organiseren van obstetrische zorg 
• Verpleegkundig leiderschap op gebied van kwaliteit (EBP) en coördinatie van zorg 
• Proactief handelen

Dit is een specifieke EPA. De verwachting is dat de student na afronding van de voorwaardelijke EPA’s de EPA toevertrouwd kan worden op niveau 4.