Zorg verlenen aan en assisteren bij een barende in een onvoorspelbare zorgsituatie

Dit betreft zorg verlenen aan en assisteren bij de barende in de ontsluitingsfase, uitdrijvingsfase, placentaire fase en post placentaire fase in onvoorspelbare situaties, zoals bij fluxus postpartum, schouderdystocie, assisteren bij kunstverlossing, uitgezakte navelstreng, stuitbevalling en meerlingbevalling. 

• Gereed maken van de omgeving
• Opvangen van de patiënt en naasten
• Afnemen van een obstetrische anamnese
• Meten van de vitale functies bij de barende zorgvrager met behulp van MOEWS, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Meten van de obstetrische parameters (zoals vaginaal bloedverlies, vochtverlies, handgrepen van Leopold en stand fundus), interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Meten van de foetale condities (CTG aansluiten en observeren), interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen
• Handelen bij calamiteiten volgens de ABCDE-methodiek
• Toedienen van medicatie aan een barende in een onvoorspelbare zorgsituatie (met verschillende toedieningswijzen)
• Ondersteunen van het medisch beleid (zoals vaginaal toucher en microbloedonderzoek)
• Prioriteren, uitvoeren en evalueren van de verpleegkundige zorg aan de barende aan de hand van het gemaakte verpleegplan
• Zorg inrichten op basis van functioneren van barende zorgvrager op somatisch, psychisch, maatschappelijk en spiritueel gebied
• Begeleiden en coachen van de barende en haar naasten
• Overdragen van zorg aan en samenwerken met andere professionals binnen de keten (zoals kraamverzorgende, verloskundige en huisarts)
• Organiseren en coördineren van obstetrische zorg en zorgeenheid
• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige obstetrische expertise in het interprofessioneel team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s

Voorwaardelijkheden
• Deze EPA kan worden afgerond wanneer MK-OBS-3 is toevertrouwd 

• Ziektebeelden, etiologie en prognose rondom de baring 
• Acute obstetrische situaties 
• Diagnostiek rondom de baring (zoals afname voor laboratoriumonderzoek, CTG en echografie) 
• Behandeling en complicaties tijdens de baring 
• Medische technologie die gebruikt wordt bij de baring 
• Protocollen met betrekking tot de baring 
• Katheteriseren en inbrengen verblijfskatheter bij barende 
• Farmacologie 
• Medicatie die gebruikt wordt tijdens de baring 

• Anticiperen op snelle veranderingen in de zorgsituatie en calamiteiten (BLS, ABCDE-methodiek) 
• Herkennen en interpreteren van symptomen van vitale bedreiging en acute situaties 
• Waarnemen en herkennen van lichamelijk en psychosociale veranderingen, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen 
• Bepalen van urgentie 
• Direct, accuraat en doelgericht communiceren; motiverende gespreksvoering 
• Stressbestendigheid, overzicht houden in snel veranderende zorgsituatie 
• Protocollair werken 
• Grenzen aangeven 
• Alert zijn op en bespreekbaar maken van ethische dilemma’s 
• Verlenen van consult bij opname patiënt op andere werkeenheid 
• Interprofessioneel samenwerken 
• Gezamenlijke besluitvorming 
• Coördineren en organiseren van obstetrische zorg en zorgeenheid 
• Verpleegkundig leiderschap op gebied van kwaliteit (EBP) en coördinatie van zorg 
• Proactief handelen

 De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden.