Zorg verlenen aan een pasgeborene in een onvoorspelbare zorgsituatie

Dit betreft het verlenen van zorg aan een pasgeborene bij een amenorroeduur boven de 35 weken en gewicht boven de 2 kg. Onvoorspelbare zorg betreft bijvoorbeeld zorg bij geboortetrauma, prematuriteit, dysmaturiteit, congenitale afwijking, hypo- of hyperthermie, hypoglykemie, infecties, icterus en voedingsproblematiek. 

• Opvangen van de pasgeborene en naasten 
• Afnemen van een heteroanamnese 
• Observatie pasgeborene (alertheid, huilen, ontlasting, huid), interpreteren en op basis daarvan handelen 
• Meten van de vitale functies bij de pasgeborene, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen 
• Voorlichting geven aan ouders/verzorgers van de pasgeborene over zorgverlening neonatale screening en rijksvaccinatieprogramma 
• Coachen /ondersteunen van ouders/verzorgers in de uitvoering van de zorgverlening en voeding aan de pasgeborene 
• Bevorderen zelfredzaamheid ouders en hechting 
• Prioriteren, uitvoeren en evalueren van de verpleegkundige zorg aan de hand van het gemaakte verpleegplan 
• Zorg inrichten op basis van functioneren ouders en baby op somatisch, psychisch, maatschappelijk en spiritueel gebied 
• Bloed afnemen middels een hielprik 
• Maagsonde inbrengen 
• Neusspoelen neonaat 
• Ondersteunen bij op gang komen van borstvoeding en kolven, en andere vormen van voeding zoals flesvoeding, fingerfeeding, cupfeeding, sondevoeding 
• Ondersteunen van het medisch beleid 
• Ondersteunen bij lichamelijk onderzoek en interventies 
• Klaarmaken en toedienen orale, rectale, intramusculaire en intraveneuze medicatie 
• Bedienen van apparatuur (zoals opvangtafel voor reanimatie, warmtelamp, (open) couveuse, warmtebedje, biliblanket en infuuspomp) 
• Overdragen van zorg aan en samenwerken met aan andere professionals binnen de keten (zoals neonatologie- en kinderverpleegkundigen, neonatoloog/kinderarts, kraamverzorgende, verloskundige en huisarts) 
• Organiseren en coördineren van zorg aan pasgeborene 
• Inbrengen van gespecialiseerde verpleegkundige obstetrische expertise in het interprofessioneel team: kennis overdragen, advies en instructie geven en begeleiden van collega’s 

 • Tot deze doelgroep hoort niet de pasgeborene die als gevolg van een afwijking, aandoening en of ziekte continue monitorbewaking nodig heeft

Voorwaardelijkheden
• Deze EPA kan worden afgerond wanneer MK-OBS-7 is toevertrouwd 

• Ziektebeelden en etiologie rondom de pasgeborene in een onvoorspelbare situatie 
• Diagnostiek rondom de pasgeborene in een onvoorspelbare situatie 
• Medische behandeling en verpleegkundige zorg 
• Verloop en prognose op korte en lange termijn bij de verschillende ziektebeelden 
• Pijn en stress bij een pasgeborene 
• Toediening vocht en voeding (verschillende wijzen) 
• Farmacologie 
• Medicatie die aan de pasgeborene gegeven wordt 
• Scoresystemen (zoals Finnegan, Comfort scale en Neonatale Early Warning Signs) 
• Medische technologie, zoals biliblanket, warmtebed en couveuse 

• Anticiperen op snelle veranderingen in de zorgsituatie en calamiteiten (NLS, BLS, ABCDE-methodiek) 
• Protocollair werken 
• Grenzen aangeven 
• Alert zijn op en bespreekbaar maken van ethische dilemma’s 
• Direct, accuraat en doelgericht communiceren, motiverende gespreksvoering 
• Stressbestendigheid; overzicht houden in snel veranderende zorgsituatie 
• Observeren en herkennen van lichamelijke en psychosociale signalen, interpreteren van de gegevens en op basis daarvan handelen 
• Herkennen en interpreteren van symptomen van vitale bedreiging en acute situaties 
• Bepalen van de urgentie 
• Specifieke zorg verlenen gerelateerd aan de eerder beschreven problematiek (zoals fototherapie, infusie met antibiotica en sondevoeding) 
• Coördineren en organiseren van zorg aan pasgeborene en de zorgeenheid 
• Interprofessioneel samenwerken 
• Gezamenlijke besluitvorming 
• Verpleegkundig leiderschap op gebied van kwaliteit (EBP) en coördinatie van zorg 
• Proactief handelen
• Anticiperen op mogelijke veranderingen in de situatie 
• Begeleiden van ouders tijdens de zorgverlening aan de pasgeborene 

De verwachting is dat de student aan het einde van de opleiding de EPA op supervisieniveau 4 toevertrouwd kan worden.