Zorg verlenen aan een zorgvrager met nierfunctie vervangende therapie

Code

ic-6

Type

basis

Omschrijving

Het betreft de verpleegkundige zorg die verleend wordt aan een acute zorgvrager, waarbij de nierfunctie wordt overgenomen middels nierfunctie vervangende therapie, Continuous Renal Replacement Therapy (CRRT). 

De activiteit omvat

  • Opbouwen, controleren en bedienen van de CRRT-machine 
  • Systematisch verzamelen van gegevens 
  • Verrichten diagnostisch onderzoek en verlenen direct benodigde zorg (bijv. het assisteren bij het inbrengen van een dialyselijn) 
  • Bewaken en monitoren van vitale functies 
  • Analyseren en interpreteren van de bewakingsgegevens (incl. laboratoriumwaarden) 
  • Stellen van een (verpleegkundige) werkdiagnose 
  • Bieden van voorstellen m.b.t. interventies en behandeling 
  • Prioriteren en coördineren van verpleegkundige zorg 
  • Uitvoeren van zorg en (risicovolle) verpleegtechnische handelingen 
  • Tijdig signaleren van onvoorziene, kritieke situaties (interventies bepalen) 
  • Evalueren en zo nodig bijstellen van interventies (in overleg met behandelaar) 
  • Informeren, instrueren en begeleiden van zorgvrager en naasten 
  • Samenwerken en afstemmen met collega’s en andere disciplines 
  • Rapporteren en overdragen van zorg

Beperkingen

No content provided

Voorwaardelijkheden (EPA"s)

CanMeds

  • Vakinhoudelijk handelen
  • Communicatie
  • Samenwerking
  • Kennis en wetenschap
  • Maatschappelijk handelen
  • Leiderschap
  • Professionaliteit

Kennis

  • Methodieken om op systematische wijze gegevens te verzamelen en te communiceren (bijv. ABCDE, AMPLE, SBARR), methoden voor risico inschatting, vroeg signalering en probleemherkenning (bijvoorbeeld MEWS) 
  • Anatomie, fysiologie, pathologie, en de samenhang van de betrokken orgaansystemen (bijv. elektrolyten en zuur-base evenwicht, indicaties en vormen van hemofiltratie en daarbij gebruikte vloeistoffen, etc.) 
  • Farmacodynamiek en farmacokinetiek 
  • Vitale parameters en variaties hierop tijdens CRRT 
  • Richtlijnen, behandelingsprotocollen en standaarden zoals in de werkpraktijk worden gebruikt, incl. opbouw gebruikte apparatuur 
  • Gebruiksklaar maken CRRT 
  • Laboratoriumwaarden (specifiek gericht op CRRT) 
  • Vocht en elektrolytenbalans 
  • Verpleegkundige interventies bij nierfunctie vervangende therapie CRRT 
  • Potentiële problemen en complicaties bij nierfunctie vervangende therapie CRRT

Vaardigheden

  • CRRT controleren, gebruiksklaar maken en aansluiten 
  • Op methodische wijze gegevens verzamelen over de gezondheidssituatie (bijv. lichamelijk onderzoek, laboratoriumuitslagen) 
  • Bewaken en monitoren van de vitale functies 
  • Analyseren en Interpreteren van de verzamelde gegevens en de gezondheidssituatie samenvatten 
  • Formuleren van een verpleegkundige werk- en differentiaaldiagnose klachten en (potentiële) gezondheidsproblemen verklaren vanuit de pathofysiologie 
  • Prioriteren binnen de planning en coördinatie van werkzaamheden 
  • De keuze en planning van interventies afwegen door middel van ‘doeleffect-risico’ 
  • Verpleegkundige handelingen en interventies volgens de professionele standaarden uitvoeren 
  • Samenwerken en afstemmen met collega’s en andere disciplines 
  • Assisteren bij onderzoek en behandeling (bijv. inbrengen en/of afkoppelen van een dialyselijn) 
  • Variaties van vitale parameters in verband brengen met karakteristieken van de zorgvrager of kenmerken van het onderliggende ziektebeeld 
  • Signaleren van en reageren op (dreigende) gezondheidsveranderingen 
  • Anticiperen op mogelijke veranderingen in de gezondheidstoestand van de zorgvrager, proactief handelen en improviseren 
  • Interventies evalueren en waar nodig bijstellen (in overleg met behandelaar) 
  • Beslissingen nemen die de (uitvoer van) zorg van de zorgvrager aangaan volgens de principes van informed consent 
  • Informeren, instrueren en begeleiden van de zorgvrager en diens naasten 
  • Rapporteren, overdragen en consulteren volgens de uitgangspunten van de SBAR-methodiek

Gedrag

  • Toont professionele en respectvolle omgang met zorgvragers en hun naasten, rekening houdend met evt. beperkingen van de zorgvrager 
  • Toont professionele en respectvolle omgang met betrokken collega’s (interdisciplinair) 
  • Stelt zich verantwoordelijk op in het hanteren van de grenzen van de eigen deskundigheid als gespecialiseerde verpleegkundige binnen de acute zorg vraagt tijdig om assistentie 
  • Schat eigen behoefte aan psychosociale zorg in en vraagt hulp bij verwerking van traumatiserende gebeurtenissen 
  • Ontwikkelt zich door kritisch te reflecteren op het eigen handelen en zo nodig actie te ondernemen om de eigen bekwaamheid te verbeteren

Informatie bronnen voortgang

Om de voortgang te monitoren en de activiteit toe te vertrouwen worden meerdere observaties uitgevoerd, door meerdere observatoren en zijn er verschillende informatiebronnen gebruikt, waaronder minimaal een observatie in de praktijk van het uitvoeren van de toe te vertrouwen activiteit.

Fase & niveau

Dit is een specifieke EPA. De verwachting is dat de student na de opleiding (BAZ en kern EPA’s) de EPA toevertrouwd kan worden op supervisieniveau 4.

Edit | Back to EPA index